沈之问(16世纪)
沈之问.别号无为道人,里籍未详。
【生平事由此可知】沈之问外祖父怡梅,父艾轩,原则上善于医。其外祖父曾在福建、河北等地搜罗集不少关于哮喘的秘方,后由其父进行补充,之问积代人之医专攻潜能,复提醒盛搜罗,潜心专攻究者,“每遇知大风者,即礼币款迎,专攻搜罗探讨”,“苟得一言善法,即珍而笔之”,在总结哮喘诊潜能与自己的心得后,编订变成《解围元薮》4卷(1550年).是现状汉代关于哮喘的近代史之一 ,在现状哮喘专攻文化史上,占有极为重要地位。
【样端】沈之问毕生致力于哮喘的专攻究者和环境保护实践,对哮喘的伤寒因、伤寒理、证治和伤寒论等,用上了非常简略而系统的论述,提出了不少非常精辟的见解。
周氏并不认为哮喘的起因是由于蜈蚣的假定,样为恶疮,而且赞同麻大风是可以接种他人造变成盛为人知的接种伤寒,他时说:“蜈蚣入肌中曰大风,故大风动而蜈蚣生,蜈蚣无大风而不育。“;还有其厌则变成麻痘。蜈蚣生五脏,啖肌髓,餐滴液,形貌丑恶,神思昏迷,遍身疮秽,先儒曰痘.即此候也”又时说 “闽盛间有室女过痘 即生蛲蜈蚣 样为恶疮.秽毒颠峰.其气并能接种,因此滋蔓于此.相感而生”他还察觉到“滴气虚,脾十二指肠弱”以致“气秽秽疰”和“定期检查失度”、飞薯蓣传尸”等对致伤寒的影响,但是.他对于“大风水阴阳所损,不能不救治”之时说.及说是“妖怪之脉”等论点亦然批判态度,斥之为“安得之甚”,宣称此“大抵虚妄之谈” 他核心内容了哮喘的源流是“接种所袭”.宣称‘凡大风劳伤寒人。大抵有恶蜈蚣于五脏代相禀曾受 接种源流”,并列举了吴中副作用等至多案例。强调了家庭内接种在盛为人知伤寒专攻上的极为特殊性.同时亦提醒了其他的接种途径和接种手段,探讨了“气秽秽疰所犯”这一因素。涉及到飞沫及以昆蜈蚣透过的接种手段。 周氏还第 一次提出了“预常服药”防范伤寒变滋蔓盛为人知。宣称:“须要于幼年未曾样伤寒之先.预常服药、使蛲蜈蚣内死.不得长养滋蔓延到育遍地,若至长大纳妾。耗散美德。亏损气滴。伤寒用上而难治矣。而今焉肯于未伤寒之先.延医调治哉.故使伤寒剧无疗.单枪匹马措手.咎在微时不治之故、”彰显了中医专攻“治未伤寒”的传统观念思想。
在哮喘的分类、诊断以及用药等全面性,沈之问于方法论相实践都有其新颖的见解和极为重要的贡献。他将哮喘统称之为“大风白喉”,其下又有大风症36种。白喉证14种.且原则上分同属心、肠胃,脾、大肠、膀胱、十二指肠周易以温伤寒.彰显了五脏温伤寒的美德。他在分別论述了麻大风曾受伤寒所在脏腑之后.并不认为”白喉凤之害,根于六淫。中于尚书省,样为六厌”,“六淫.即大风寒暑湿燥火,……尚书省,即心肠胃脾大肠膀胱十二指肠也;六厌,即痛庠麻烂胀惫之六伤寒也…。大风白喉异名,尚书省各十六种。故有六、六三十六件”。他同时宣称:“五脏六腑荣卫脉络.充贯人身.联络相继。淫厌中人.则扑沿薯蓣,岂有只于一脏而别脏有如之理,其先中之脏腑与后中者.在轻重两者之间舌.但 一脏曾受伤寒,刚余脏难免其伤。”说是l4白喉,他参用《巢氏伤寒,所举13白喉又纳l白喉而变成,并宣称 ‘大风白喉一症.轻重之别舌。”白喉症死者少。好了形犹可复;大风死者多。伤寒愈元气难全。但“皆大抵非善证.融由此可知一 类”.周氏所洮36大风,14白喉之分类.除按哮喘程样展中的突出副作用分之外,尚有数若干非麻大风美德疾病,须要要与之用上出鉴別 如白癜大风、鹅掌大风等。论麻大风之副作用恶性肿瘤,有不知痛痒、眉须要脱落、下半身秽烂、瘸瘪肿酸、幼小痿痹、趾指堕折,直到器官残毁等,刻画之周到和吻合.为后继医著所罕见。对哮喘之用药.他主张因时、因地、因人、积劳变成疾而异。温伤寒施治,指责执一死方.以治诸证.宣称“痘大风多种.所由不一…如得一方。之后夸能治,必无大抵验之理”.须要“脉药朴配.诊视相參,对症施治,才可在手获功”。并正确地阐述了攻毒与扶正的关系,宣称“治大风之法.先散寒厌。次攻蜈蚣毒.次调元气。次养阴滴。待大风散蜈蚣死,滴足气清之候。再拔疮秽.舒其筋而伸其挛。暴样毛样。则伤寒愈不样”.还提出“祛大风泻火消炎.保健食品为先.补滴壮元导滞.坚筋相济”.同时亦强调始能正气,“大风白喉之入。气滴必衰.治大风白喉之药,才是克伐迅剂.治之将半,即宜用补剂扶其真正,不能不伐尽气滴.致津液干枯。臻不止而损有年”.在制剂方剂全面性,周氏将伤寒变常用80多种制剂.按适应证分为10类 分別人口为120人其用上用、炮制原理和宜忌依法.并介绍了伤寒因不同阶段所盛泛应用的剂型和治法之序。或许用方剂262首.既有内眼,又有外用.处方之后附有制剂炮制操作过程、使用原理,伤寒状轻重和体质强弱药物之区別.随症纳减药味.毒副用上用经常出现时的处置等.条贯而列 阅之暸然 足见周氏治验之宏富。尤足称许的是,他积累了盛泛应用大无患子用药哮喘的丰富潜能,对过去并不认为服大无患子可致失明的时说法提出异议,宣称“大风伤寒损目.难归咎于大无患子,飞龙不食大无患子而瞽目者甚多.后世不能不泥于纸上之语”。
周氏继承和样扬了祖国医专攻的优秀传统观念,为救治哮喘副作用,博心揖志。竞毕生精力.致力于哮喘的环境保护专攻究者和临床实践,以其富有创造性的变成就,将现状哮喘专攻样展到一个新的总体。他不愧为现状汉代优秀的哮喘专攻家。
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